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患高危房颤一定要抗凝

2019-01-04 15:45:36来源:健康时报|分享|扫描到手机

  (北京大学人民医院心内科主任医师 张 健)房颤最大的危害就是会引起卒中,抗凝是预防脑卒中的重要手段。房颤患者患缺血性脑卒中的风险是非房颤患者的4~5倍。房颤导致的卒中患者与非房颤卒中患者相比,1年致残率翻倍、死亡率升高近3倍、卒中复发风险增加将近5倍。

  有些患者担心口服抗凝药会造成出血,实际上医生推荐抗凝治疗前,会进行出血风险的评估。常用的是HAS-BLED评分系统,评分≤2分为出血低风险者,评分≥3分时提示出血风险增高。

  出血风险增高不是抗凝治疗的禁忌症,应当积极纠正危险因素。出血风险增高者往往也有高卒中风险,患者接受抗凝治疗的临床净获益可能更大。

(责任编辑:吴芯)

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