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这种病被称为 “不死的癌症”,医生缺乏成困境

2019-10-12 21:11:37来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:10月12日是世界关节炎日,由健康报社主办的“风湿免疫学科发展专家研讨会暨‘健康报风湿免疫科普宣传编委会’成立仪式”在京举行。

    (健康时报记者 王楠)“风湿”在很多人印象中,就是刮风下雨变天的时候,身体产生不适的病。然而,临床上风湿性疾病却并非如此,它包含200余种病,其中常见的包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、干燥综合征、痛风、骨关节炎等疾病。

10月12日是世界关节炎日,由健康报社主办的“风湿免疫学科发展专家研讨会暨‘健康报风湿免疫科普宣传编委会’成立仪式”在京举行。

数据显示,目前我国风湿性疾病的患者约有2亿多人,其中类风湿关节炎有500多万,强直性脊柱炎约有500万,红斑狼疮有120多万,是一个非常庞大的人群。然而,风湿免疫专科医生却只有6000多,医患人数差距很大。

四川大学华西医院风湿免疫科主任刘毅教授介绍,风湿性疾病中最常见的类风湿关节炎,是一种慢性的、炎症性的自身免疫类系统疾病。患者的免疫系统错误地将自身正常的组织当作威胁对其进行攻击,从而引发一系列的炎症反应,包括关节部位的疼痛肿胀或僵硬,手、足、肘,膝等关节均为易累积部位。

患者的病情如果得不到有效的控制,会出现骨质损害,进而发展为关节变形,最终失去功能导致残疾,也被称为“不死的癌症”。

“大多风湿病患者都是疼痛持续半年以上才来就诊,中重度占到77%左右。”全国人大代表、山东省枣庄市红十字会常务副会长王凌教授在报告中介绍,根据中国首个全国范围多中心、前瞻性类风湿关节炎直报(CREDIT)项目的调研最新结果显示,我国类风湿关节炎患者具有以下特点:

第一是患者群体庞大,疾病认知程度不够。在中国约有500万类风湿性关节炎患者,其平均年龄段为52.9岁,但是普遍存在知晓率低、就诊率低、治疗率低的“三低状况”。

第二是致残率高,类风关患者两年致残率达50%,3年致残率达70%。类风湿关节炎是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一。

第三是规范治疗率低,只有不到44%的类风湿关节炎患者得到了比较规范的治疗,所以患者的缓解率仅有17.7%,绝大多数患者对自己的效果并不满意。

究其原因,刘毅教授认为,这与“缺医少药”分不开,更与患者对疾病缺乏了解、治疗依从性差有很大的关系。

风湿病往往需要终身服药,北京大学人民医院风湿免疫科副主任苏茵教授特别强调,患者和家属必须意识到,风湿病是慢性病,治疗时一定不能急于求成,否则就会“欲速则不达”。风湿病患者年平均总体经济负担已超过15万元人民币,远高于高血压、糖尿病等其他常见慢性疾病。

此外,中华医学会风湿病学分会主任委员、北京协和医院风湿免疫科主任曾小峰教授直言,“随着人们健康意识的提升和诊疗技术的进步,风湿病患者就诊率近年来越来越高,虽然少药的局面有所改进,但‘缺医’的问题仍是风湿界目前面临的最大困境。”

除了专科医生少,医院的科室设置对学科发展也并无优势,全国2427家三级医院,设立独立风湿免疫专科仅770家,不到1/3。即便是北京、上海、广州这样的一线大城市,很多医院也没有专门的风湿免疫科。在曾小峰看来,风湿病患者只有在专业科室,才能得到早诊早治,且规范化治疗,病情才能得以缓解,致残率才能降到最低。

(责任编辑:齐钰)

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