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萎缩性胃炎会变癌吗?

2019-09-24 19:12:00来源:健康时报网|分享|扫描到手机

厦门中山医院肿瘤内科副主任医师 潘战和介绍,一般的慢性胃炎(通常指慢性非萎缩性胃炎,也就是以前的慢性浅表性胃炎)较为常见,尽管也有癌变可能,但可能性极小,它离癌变还较远,经过恰当治疗,炎症消退,可恢复正常;而如果未治疗或治疗不当,加上继续原来的不良饮食方式,病情进一步发展,则可能演变为慢性萎缩性胃炎。

慢性萎缩性胃炎离癌症又近了一步,它属于癌前疾病或癌前状态,癌变的风险则相对较高,当胃黏膜出现上皮不典型增生、肠上皮化生(胃黏膜被肠型黏膜替代),则是癌前病变。

对于慢性萎缩性胃炎,一要检测幽门螺杆菌,视情况进行规范的抗幽门螺杆菌治疗,二要结合是否有症状等情况考虑治疗,三要密切监控随访,复查胃镜,必要时活检。当然,保持良好的生活方式和饮食习惯并及早戒烟戒酒是最基本必须要做到的。

对于治疗,北京大学第一医院消化内科田雨大夫的意见是建议“三步走”。

第一步,检查体内是否有幽门螺杆菌,可以使用碳十三呼气试验的方法检查,消化内科即可完成。

第二步,没有此杆菌,需要考虑其他因素:是否饮酒、是否经常食用辛辣生冷的食物、是否有规律的饮食生活方式、是否经常服用损伤胃肠道的药物,如阿司匹林、止疼药等。需要尽量减少甚至避免以上情况的发生。

第三步,建议每年或每隔1~2年去医院定期胃镜复查,并要在胃部多处取活检。萎缩性胃炎要及早治疗,避免胃癌发生。

本文参考资料:
①《健康时报》2018-11-16《萎缩性胃炎会变癌吗?》
②《健康时报》2015-08-13《治疗慢性胃炎“三步走”》

(责任编辑:荆雪涛)

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