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有些慢性胃炎是焦虑症

2019-09-24 18:59:54来源:健康时报网|分享|扫描到手机

(广州医科大学附属第一医院临床心理科副主任医师 余金龙)慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症,主要由幽门螺杆菌感染所引起。慢性胃炎经过治疗,症状可以缓解或消失,但很难根治。需要注意的是如果症状反反复复,有可能只是一种焦虑症。

患者常常表现为胃痛或上腹痛、嗳气恶心、胃胀、胃顶住感等,去医院做了胃镜检查可能也有些异常,但多数只是为轻度,如慢性浅表性胃黏膜炎症、有那么一两个的小溃疡点等,也不严重。这些症状如果用一些胃炎药或者胃溃疡药治疗,往往症状改善得不明显,很多时候症状还是反反复复的,令患者很苦恼和担心。有的患者还因此怕自己有更严重的疾病,反复多次甚至很多次胃镜检查,通常是有些轻度异常,但多不严重。

其实,如果胃镜的检查结果与患者的疾病痛苦程度不一致时,或者经过系统的胃病治疗后疗效不佳时,要想到这有可能是一种焦虑或者焦虑相关疾病。

如果患者的MMPI(明尼苏达量表)检查的疑病分和癔症分高,则更支持焦虑或者焦虑相关疾病的诊断。(注:如果患者MMPI检查的疑病分和癔症分不高,也还有可能是焦虑或焦虑相关疾病,但治疗难度增加,药物治疗通常起效慢。)

在以上基础上,如果患者曾用黛力新、多塞平、阿米替林、奥氮平等药治疗效果好,那焦虑或焦虑相关疾病的诊断可能就八九不离十了。

(责任编辑:荆雪涛)

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