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伤肾!40~60岁女性慎用镇痛药

2019-03-20 16:49:31来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:初春,普通感冒、流感的患者很多,买了解热镇痛药物,像对乙酰氨基酚、布洛芬、尼美舒利、吲哚美辛等,几种混合着使用,很伤肾!

初春,普通感冒、流感的患者很多,尤其是流感患者会出现发热、咽痛、咳嗽、流涕、头痛、全身酸痛等症状,很不舒服,于是不少人自己当医生,自行买“感冒药”治疗,当中免不了解热镇痛药物,像对乙酰氨基酚、布洛芬、尼美舒利、吲哚美辛等。上述种种药物,常常有人几种混合着使用,毫无章法。

广东省血液净化质控中心主任史伟指出,这些都属于非甾体类抗炎类镇痛药物,长期滥用,其累积量超过1~2kg时可引起慢性小管间质损害和(或)肾乳头坏死,被称为镇痛剂肾病或镇痛剂所致慢性小管间质性肾炎。

特别要提醒的是,镇痛剂肾病好发于40~60岁女性,女性与男性的比例为3∶1~6∶1。临床已经发现,滥用镇痛药的人数与镇痛剂肾病的发病率相关,多年使用镇痛药的人数与肾脏疾病的发病率相关,真的不能再轻视它。

这些滥用镇痛剂的人,经常出现高血压及贫血,一查尿,轻者可呈现轻度蛋白尿,即尿蛋白量常<1g/天,或者无菌性白细胞尿、远端肾小管功能障碍,病人感觉到夜尿多,查尿查血还可发现尿比重及渗透压低,部分病人还出现远端肾小管酸中毒及缓慢进展的肾小球功能损害。

更为严重的是,镇痛剂肾病可能导致肾乳头坏死,病人会出现肉眼血尿,伴血丝及血块,并可在尿中发现坏死肾组织。若血块或坏死组织嵌顿输尿管,还能诱发肾绞痛,甚至急性肾衰竭。此外,约10%的镇痛剂肾病病人还能伴发泌尿系统上皮细胞癌。

需要注意的是,在临床医学肾病患者中,女性患肾病的程度还要较之男性严重。

郑州人民医院肾病中心副主任医师沈蓓莉解释,这主要是由于女性对于肾的重视程度不如男性高,同时,女性若在孕前出现慢性肾病且未及时治疗的,那么怀孕期间由于加重了肾的负担,产后将更容易患肾病,严重的可能会诱发尿毒症和高血压综合征,甚至是在孕期就导致早产。准妈妈们一定要进行孕前体检,做个尿常规,检查是否存在血尿、蛋白尿、管型尿等肾脏异常情况。

时下不少女性喜欢染发烫发,需要注意的是,长期染发烫发以及爱化妆的女性,尤其要注意防止化妆品中的重金属以及染发剂中的化学物质损害肾脏。

参考资料
①广州日报:肾康才能体健 从良好生活习惯做起
②健康时报2017年03月24日:女人患肾病病情更严重

(责任编辑:郑帆影)

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