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肾结石的根源竟在脖子上

2019-02-12 19:45:00来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:肾结石的根源竟在脖子上,因为甲状旁腺功能亢进时很常见的一个症状就是肾结石,发生率能占到一半左右。

“大夫,去年我发现有肾结石,手术排石后,这一年时间都复发两次了,外科医生建议我来您这检测一下甲状旁腺,可是我体检了两次甲状腺都没事,怎么又冒出一个甲状旁腺啊?”对于这样的提问,北京世纪坛医院耳鼻咽喉头颈外科主任魏伯俊司空见惯了,不少人都会把甲旁亢误会为甲亢。

甲状旁腺功能亢进时很常见的一个症状就是肾结石,发生率能占到一半左右,这主要是因为甲状旁腺激素有促进肾小管对钙重吸收的作用,如果甲状旁腺激素分泌增多,血钙浓度就会增高,尿钙排出量增多,磷酸钙和草酸钙很容易沉积在体内而形成泌尿系统结石。如果你反复肾结石不好的话,就要去内分泌科检查一下甲状旁腺是否有事儿了。

一旦确诊甲状旁腺功能亢进,最好手术切除。虽然甲状旁腺位置隐蔽,体积小,不好被发现,但专业医生还是可以比较安全地切除的,很少发生声音嘶哑等后果。

护甲旁腺少食多补钙:每顿饭都吃饱饱的,会使人体内甲状旁腺激素增多,容易使骨骼过分脱钙,造成骨质疏松,从年轻时就经常饱食的人,到了老年,由于体内甲状旁腺激素含量明显增加,即使摄取较多的钙,也难以沉着于骨骼之中,所以患骨质疏松的机会就会明显增加。

自查甲旁腺功能:甲状旁腺多被甲状腺掩盖着,个头也很小,不像甲亢时那么明显能够摸出来。但甲状旁腺功能亢进的筛查方法却很简单易行,只要抽几毫升血检查一下血钙和甲状旁腺激素就基本上明白了。甲状旁腺亢进时,大量分泌甲状旁腺素,使血液中的钙浓度迅速升高,促使肾“回收”尿液中的钙,造成高血钙,易形成结石。所以睡前可以喝杯牛奶促进钙质吸收,使肾小管的再吸收能力增加,无机磷排出减少,减少肾结石的发生。

甲亢与甲旁亢有区别:甲状腺亢进——在人体颈部甲状软骨下方,气管两旁,有一个形状似蝴蝶,好像盾甲的器官,就是甲状腺。当你发现颈部增粗或有肿块,出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时,就要考虑甲状腺功能亢进的可能。

甲状旁腺功能亢进——是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH),可导致骨痛、骨折、高钙血症等,容易被误诊,不易发现,同时长期维生素D缺乏也可能导致甲状旁腺功能亢进。

甲状旁腺肿瘤总没劲:北京朝阳医院甲状腺颈部外科魏伯俊主任介绍,由于甲状旁腺肿瘤表现没有特异性,当出现肌肉无力、骨质疏松、骨头疼痛等症状有可能会被大家认为是劳累、骨头问题等,造成误诊误治。

甲状旁腺良性肿瘤在中年人中比较常见,但甲状旁腺癌十分罕见,全世界发现确诊的甲状旁腺癌病例也只有几百例。但甲状旁腺良性肿瘤和甲状旁腺癌手术前很难区分鉴别,这是全世界范围内的医学难题。不少患者在手术几天后才知道自己患的是甲状旁腺癌。

参考资料
①健康时报2017年07月07日:总没劲防甲状旁腺肿瘤
②健康时报2013年08月12日:肾结石要查甲状旁腺

(责任编辑:郑帆影)

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