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营养不良的瘦子也会患上脂肪肝

2019-01-29 17:15:19来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:脂肪肝并不是胖子才会得,结核病、溃疡性结肠炎以及其他慢性消耗性疾病患者,长期营养不良、长期缺少某些蛋白质和维生素的人,虽然很瘦弱,也可能患上营养缺乏性脂肪肝。

前段时间的体检高峰之后,不少人拿到了体检报告,有人发现,报告上出现了“脂肪肝”的字样。得了脂肪肝该怎么办?

广州市中医医院主任中医师林穗芳提醒,体检发现脂肪肝不用过度紧张,脂肪肝一般都是可以恢复的,但是也不能掉以轻心,假如任由其发展,继续不良的生活习惯、饮食习惯或药物伤害,就会发展到肝硬化甚至肝功能衰竭。而一旦到了肝硬化这个阶段,就不可逆转了。

长期进食过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物,缺乏运动,就会因营养过剩而导致脂肪肝。但脂肪肝并不是胖子才会得,结核病、溃疡性结肠炎以及其他慢性消耗性疾病患者,长期营养不良、长期缺少某些蛋白质和维生素的人,虽然很瘦弱,也可能患上营养缺乏性脂肪肝。另外还有其他慢性疾病,比如糖尿病、高血压、冠心病、高尿酸,也都很容易合并脂肪肝。

假如体检中查出了轻度或者中度的脂肪肝到底要不要进行药物治疗呢?林穗芳表示,这要看具体情况。如果症状很轻,一般不建议进行药物治疗,除非有肝功能的异常,表示出现了肝损害了,才会用药物进行干预。

其实,患上轻度脂肪肝,平时可以通过以下三个方式来进行综合干预。

1.注意饮食。

所谓“病从口入”,脂肪肝患者得管住自己的嘴。饮食原则是:食用低脂、低胆固醇、低糖、低盐,高纤维且有营养的蛋白质食物;千万要避免油腻煎炸的食品,避免大鱼大肉,少吃动物内脏,不吃夜宵。此外,还要减少糖类和动物脂肪的摄入。

2.持之以恒地锻炼。

林穗芳说,有些患者知道自己患上脂肪肝,每周会抽一两天来打球运动,但是发现对于逆转病情没什么效果。这是为什么呢?因为,一个星期只运动一两次并不足以消耗到肝脏中的脂肪。运动讲究持之以恒,一个月、两个月的锻炼都不算久,起码要坚持半年到一年。

“还有,我们的锻炼是以消耗脂肪为目的的,尽可能要做到能坐不躺、能站不坐、能走不站、能快不慢。锻炼要以有氧运动为主,比如慢跑、打球、骑自行车、游泳、跳舞等,不需要很吃力的剧烈运动。”林穗芳说。

3.生活规律。

从中医的角度来说,熬夜伤肝。现在很多人过了晚上12时甚至深夜1时才睡觉,肝脏得不到合理的休息,伤害很大。

需要注意的是,上海第十人民医院内分泌科主任医师曲伸提醒,在非酒精性脂肪肝患者中,50%的患者伴有高胰岛素血症和糖尿病前期表现,若能早期引起重视,有60%~80%的患者可以从危险的边缘挽救回来,免受糖尿病及心血管病的困扰。

因此,要预防糖尿病,预防脂肪肝的进一步发展,就需要早发现、早控制,合理的运动、改变生活方式都可以恢复正常。如果发现自己近期有体重增加、饭后头昏、精力不集中、动则疲劳、腹部隐痛、饱胀不适等高脂血症和脂肪肝的临床征象,就需要尽快做脂肪肝的筛查;如果在体检时发现肝酶升高,血脂、血糖异常,就应该及时进行肝脏B超检查,必要时进行CT或MRI的检查,精确判定脂肪肝的严重程度和肝脂肪含量,同时,还应到有经验的专科进行全面的检查。

参考资料
①广州日报:每周运动一两次 不足以“击退”脂肪肝
②健康时报2017年12月05日:50%脂肪肝患者是糖尿病前期

(责任编辑:郑帆影)

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