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检查出肺结节怎么办?权威专家教你读懂报告

2019-11-12 10:40:44来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:随着肺癌在我国高发,越来越多的人开始警惕肺上的任何一点小变化,尤其是肺结节,体检中检出率较高,一些人为此焦虑不已。其实,并不是所有的肺结节都是危险的,也并不是所有的肺结节都是可以忽略的。

检查出肺结节怎么办?权威专家教你读懂报告

受访专家:陈昶,同济大学附属上海市肺科医院副院长,国务院特殊津贴获得者,国家“百千万人才工程”入选者

擅长:在胸外科微创手术、肺移植和大气道外科手术等领域颇有造诣,对于肺癌的规范诊疗、肺移植管理有深入研究。领衔发表SCI论文81篇,获得省部级奖项8个,带领上海市肺科医院胸外科连年雄踞全国排行榜前三甲

出诊时间(含肺移植门诊):周一上午、周三上午

(健康时报网端记者 孙宝光)随着肺癌在我国高发,越来越多的人开始警惕肺上的任何一点小变化,尤其是肺结节,体检中检出率较高,一些人为此焦虑不已。其实,并不是所有的肺结节都是危险的,也并不是所有的肺结节都是可以忽略的。

直径<5毫米的肺结节多是良性

肺结节良恶性的可能性与其直径大小相关。从临床经验看,五毫米以下的结节往往良性居多,所以在拿到报告时不要太紧张。

磨玻璃结节进展其实非常缓慢

结节通常分为良性恶性,但从形态来讲,可以分成实性结节、磨玻璃结节。

现在被检出的肺结节中,有很大一部分是磨玻璃结节。如果把结节比成一个荷包蛋,如果是一个没有蛋黄的荷包蛋,这种情况下恶性度低,进展速度也相当慢。但如果荷包蛋里边有蛋黄,且密度不均匀,一部分是白的,一部分颜色深,这种情况下如果是肿瘤,那么要高度警惕,它的发展速度会比前者要快一些。

但总体来讲,碰到“磨玻璃结节”这几个字不用太紧张,因为它和实性结节来比,进展速度要慢很多。但也不要放任不管,要注意定期随访。

读懂肺CT报告里的“轻重缓急”

低剂量螺旋CT可以筛查肺癌,但是作为诊断工具,临床上就需要进一步检查,譬如增强CT等,只有这样医生才能够识别更多的关于结节的一些影像学的特征。

那么患者怎么看检查报告呢?要高度引起重视的是什么样的报告呢?

1. 检查报告上直接写恶性肿瘤可能,或者用代号做了标注,譬如考虑CA(需要考虑为癌),MALIGNANT TUMOR(考虑是恶性肿瘤的情况),出现这些就要高度警觉。

2. 做了体检,体检单位直接通知尽快到专科医院确定病灶性质。这种情况下,务必要找专科医生或找专业影像科医生来进行诊断。

3. 譬如“某某某磨玻璃结节,密切随访”,不说建议“定期随访”而是加上“密切”两个字,也是要高度警觉的,因为出具报告医生判断此种情况有肿瘤的可能性,或者是在短期内进展的可能性。

4. 报告上是散在的结节或者说微小结节,建议定期复查。这个通常不用太过担心,可在适当的时候找专业医生进行咨询。


(责任编辑:郑新颖)

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