当前位置:首页 > 常见病 > 白血病 > 正文

《药神》里的慢性粒细胞白血病,现如今不请“药神”也能治

2019-11-20 14:36:44来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:慢性粒细胞性白血病,是一种造血干细胞克隆增生性疾病。在人群中的发病率随年龄的增长而提高,绝大多数为中老年患者。

“他们根本吃不起正版药,他们就等着我把药带回去救他们的命。”这句让人泪奔的台词,出自2018年的一部电影《我不是药神》。慢性粒细胞白血病,这种平时较少了解的疾病,通过这部电影的热映,在大众视野中揭开了神秘的面纱。

那么,到底什么是慢性粒细胞白血病?

慢性粒细胞性白血病,是一种造血干细胞克隆增生性疾病。在人群中的发病率随年龄的增长而提高,绝大多数为中老年患者。

该病全球年发病率约为1/10万,在我国的发病率为0.36/10万,占白血病的第三位,相对比较罕见。

目前较明确的诱因为大剂量的放射线照射。二战时广岛和长崎遭遇核打击后,当地慢性粒细胞性白血病的患病率出现了大幅上升。Ph染色体是慢粒的特征性异常,也是其重要发病机制。患者体内九号染色体中长链的ABL 基因,与二十二号染色体上长链的BCR 基因发生并列性易位,而产生一种新的融合基因,即BCR-ABL基因,会导致人体骨髓中的粒细胞从此不受控制地增长,并在血液中不断地积累,无限增生,形成肿瘤。

其实在我国治疗慢粒不需要“药神”

电影中矛盾的焦点“神药格列宁”,即现实中由瑞士诺华制药生产的格列卫,学名叫做伊马替尼。2002年被美国FDA批准作为Ph染色体阳性慢性粒细胞白血病的一线治疗。它的诞生,是肿瘤治疗中第一个真正意义上的靶向治疗,也为后来其他癌症靶向药的出现起到重要参考性作用。

在格列卫诞生前,只有30%的慢粒患者能在确诊后活过5年。格列卫将这一数字从30%提高到了89%,且在5年后,依旧有98%的患者能取得完全缓解。

生命无价,但人类科技的结晶是有价的。当年该药物在我国的售价是2.35万,美国和韩国的售价分别是1.36万和1万左右。普通家庭根本无法承受如此高昂的药价,所以主人公不得不从国外购买仿制药,被病友们奉为“药神”。但随着治疗“慢粒”药物增多,仿制药的国产化,药品价格在逐渐降低。

2013年我国将慢性粒细胞白血病纳入大病医保的范围,使得进口药物花费降为1000-2000元/月,国产药物报销后花费仅有500-600元/月。从电影故事发生的2002年开始,16年过去了,随着治疗药物与手段的进步,“慢粒”已经不似当年狰狞模样,甚至有转为慢性病治疗的可能。慢粒患者“两年吃掉一套房”的境况也成了过去式。

本文来源:

据自媒体“西安交通大学第一附属医院” 西安交通大学第一附属医院血液内科主任医师贺鹏程、西安交通大学第一附属医院血液内科医师李淼静/文

已获授权转载

(责任编辑:郑新颖)

网友评论

  • 微信

    因专业而信赖

  • 微博

    微健康,随时随地不随意

  • 手机报

    轻松看健康

×

分享到微信朋友圈