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问答:慢性粒细胞白血病怎么治疗?

2019-11-20 12:54:49来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:现在的慢性粒细胞白血病慢性期的病人,活着已经不是问题,怎么提高生活质量成为新的追求。

本文作者:陆军军医大学新桥医院血液病中心副主任医师文钦

2018年,电影《我不是药神》曾引爆票房神话,在催泪的同时,也让大家了解到血液科的一种疾病——慢性粒细胞白血病

慢性粒细胞白血病是一种获得性的造血干细胞克隆性的恶性肿瘤,怎么理解这个获得性,就是它没有遗传性,也不是先天的,是我们人体在各种环境免疫因素作用下,体内染色体发生缺陷引起的。

◎慢性粒细胞白血病的发病率高吗?

白血病的发病率远低于心脏病、脑血管病、糖尿病这些常见病。据统计,慢性粒细胞白血病的发病率约为0.36/10万。

慢性粒细胞白血病可以发生在任何年龄,且随着年龄的增长,发病率逐渐升高,因此,慢性粒细胞白血病主要累计成人,在儿童中较少见。常见的发病年龄是55-60岁。男性患者略多于女性患者。

◎慢性粒细胞白血病怎么治疗?

慢性粒细胞白血病的治疗史长达一百多年,最初的治疗手段非常有限,当时的医学大咖尝试了各种化疗、放疗,病人的生存率依然只有20%左右。后来到了80年代引入干扰素,使慢性粒细胞白血病病人的生存率有所提高,但依然没有达到理想的状态。在那个时候,活着是慢性粒细胞白血病病人的终极目标。

而现在的慢性粒细胞白血病慢性期的病人,活着已经不是问题,怎么提高生活质量成为新的追求。对于首次就诊的慢性粒细胞白血病患者,首选药物就是TKI制剂,一代TKI伊马替尼,是目前使用时间最长的TKI制剂,安全性和有效性都有大量的临床研究数据支持。二代的TKI制剂较一代更进一步,对BCR/ABL的抑制作用更强,能使病人更快、更深的达到分子生物学缓解。

现在,随着国家医保政策的不断完善,一、二代TKI都进入了医保报销范围类,普通人也能吃得起了。所以,我们需要治疗期间规律服药、长期正规的检测、及时正确的医患沟通。

怎么样去选择,需依据病人的一般情况、疾病情况、治疗预期,合并疾病等综合考虑。

本文来源:

据自媒体“新桥医院血液病医学中心” 陆军军医大学新桥医院血液病中心副主任医师文钦/文

已获授权转载

(责任编辑:郑新颖)

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