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近视也可不戴有框的眼镜

2018-10-10 16:06:39来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:目前对于大部分近视不断发展中的青少年而言,用角膜塑形镜来减缓近视加深还是较好的解决办法。

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青少年:OK镜让孩子在高度近视前刹住了车

北京同仁医院医学视光中心常务副主任宋红欣教授:目前对于大部分近视不断发展中的青少年而言,用角膜塑形镜来减缓近视加深还是较好的解决办法。

角膜塑形镜(Overnight Orthokeratology),也就是我们俗称的“OK镜”,它是根据每个患者角膜形态特体订制的、一种由透气性硬质材料制作而成的角膜接触镜。一般近视-5.00DS以内的患者可采用夜戴方式戴镜,因而其也被称为“睡觉就能控制和矫治近视的技术”。

但家长们也需要注意的是,并非所有的青少年都适合佩戴OK镜,需在佩戴之前排除相关的禁忌症,且屈光度、综合参数、角膜曲率值、年龄、眼部健康状况、孩子的依从性、卫生习惯等均需符合要求。一般来说,眼部情况良好、无隐形眼镜禁忌症、8岁以上、近视度在-5.00DS以内、散光在-1.50DC以内、且依从性好的青少年,在经过详细的检查后就可以进行验配了。

角膜塑形镜属于第三类医疗器械,在医疗器械里是要求最高的一种类型。目前,同仁角膜塑形镜门诊开诊采用的角膜塑形镜都已通过国家批准,并在临床中应用多年,材料透氧性也符合并高于国家要求的,完全可以安全配戴。

从验配前期开始就要严格按医生建议进行相关眼部的详细检查,以便排查禁忌症和不良用眼卫生习惯;在验配后也要严格按照医生要求护理镜片、定期复查和换镜。不过目前佩戴角膜塑形镜主要是为了减缓眼球增长程度,延缓近视发展。

挂号攻略

想为孩子佩戴OK镜,可按照下面的方式挂号:在“京医通”微信公众号搜索“挂号”一栏,找到北京同仁医院(东西区)——眼科特需——角膜塑形镜门诊可直接挂号。

成人近视:激光手术各有特点仔细评估再选择

北京同仁医院眼屈光组主任翟长斌教授:现在主流的全激光飞秒lasik和全飞秒手术,都属于通过手术将角膜变得中间薄四周厚,使角膜变成“近视眼镜”,让近视的人摘掉戴框架眼镜。具体选择哪种要根据患者的自身情况而定。

角膜伤口方面,全飞秒伤口更小,全激光飞秒lasik需要在角膜上做20毫米切口,接近一圈,形成一个角膜瓣,把角膜瓣掀起来,再用准分子激光将角膜中间削薄,之后将角膜瓣盖上就好了。而全飞秒手术只需要在角膜上做2毫米的切口,然后通过激光在角膜中间切下来一个透镜,再将这个透镜从切口取出来就好了。

手术时间方面,两种手术差不多。全飞秒手术和全激光飞秒lasik手术手术时间都非常短,整个手术也就10分钟,需患者配合的时间差不多半分钟。

手术效果方面基本一致,基本上手术后第二天视力都会达到1.0左右。

恢复时间方面,全飞秒手术更快。因角膜没有血管,切开后恢复会比较慢,所以全激光飞秒lasik没有全飞秒恢复得快。

另外,全激光飞秒lasik愈合后的角膜安全性和稳定性都没有全飞秒好,比如生活中无意划到了角膜,半飞秒可能会把伤口撬开。

挂号攻略

打算做近视眼手术,可以通过以下方式挂号,在“京医通”微信公众号搜索“挂号”一栏,找到北京同仁医院(东西区)——屈光中心门诊选择成人近视眼手术主任医师或者副主任医师号源。一般建议在考虑做近视眼手术前先去医院和大夫做初步交流,做好充足准备后再开始手术。

高度近视:比啤酒瓶底还厚的镜片也能摘掉

北京同仁医院眼科副主任医师熊瑛:高度近视常导致永久性视力损害,甚至失明,已为我国第二大致盲原因。矫正近视的方法很多,但对于高度近视的患者来说,往往不能做准分子激光手术,目前ICL晶体植入术(也就是我们常说的眼内镜手术),可以很好的改善视力,甚至能矫正2000度以上的近视。这种手术相当于把隐形眼镜植入到眼内,ICL是高分子化合物制成的特殊晶体,安全性很高。

不过适不适合做眼内镜手术,一定要去正规医院眼科请医生做详细的评估,医生会根据手术的适应症和禁忌症严格筛选患者,避免出现术后并发症。并且,手术前要完善很多检查,比如角膜厚度、角膜内皮密度、前房深度还有瞳孔的大小,以及眼底等问题,判断患者是否适合做这项手术。尤其是眼底有视网膜脱离或有眼底出血等疾病,就不建议做眼内镜手术。毕竟,高度近视的治疗是以防盲为主,而眼内镜手术属于锦上添花,最大程度的改善患者的视觉清晰度以及外观。

随着晶体类型的更新,目前的眼内镜手术已经大大降低了白内障或青光眼的发生率。即便等四十岁之后出现了白内障也不必太过担心,完全可以将眼内镜取出来。

挂号攻略

高度近视的朋友如果想做眼内镜手术,可通过“京医通”微信公众号挂号,在京医通微信公众号点击“挂号”,找到北京同仁医院(东西区)——眼科——屈光中心门诊(西区副主任医师01)即可。或者在“京医通”微信公众号点击“挂号”,找到北京同仁医院(东西区)——知名专家团队——王宁利教授青光眼白内障、高度近视知名专家团队——眼科屈光中心门诊(西区)即可预约挂号。

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角膜塑形镜门诊

门诊时间:周一至周五全天

门诊地点:北京同仁医院东院角膜塑形镜门诊

北京同仁医院眼科开设了角膜塑形镜门诊,为有需求的近视患者提供服务。门诊还经常发布科普信息,为家长们解答关于如何配戴角膜塑形镜、配戴的安全性等问题。

角膜塑形镜门诊现设立在北京同仁医院崇文门院区东区一楼视光中心门诊,隶属眼科医学视光中心,现有医生6人,均为副高以上职称,专业擅长为眼视光医学及角膜病学,在复杂角膜屈光问题,近视眼防控,角膜塑形镜验配,硬性角膜接触镜(RGP)验配等领域具有丰富的临床经验。

干眼症门诊

门诊时间:每周一~周五全天

门诊地点:北京同仁医院西区干眼症门诊

北京同仁医院眼科成立了“干眼门诊”,通过眼表综合分析仪,就可对患者干眼程度提供定量数据分析,诊断干眼类型。

门诊开展了多项治疗技术进一步个性化指导治疗。睑板腺按摩术 针对脂质缺乏的干眼,有效解除睑板腺管道阻塞,防止腺泡萎缩,解决大多数患者油脂分泌不足问题。同时还有干眼雾化熏蒸、IPL强脉冲光治疗等方法。

了解更多角膜塑形镜佩戴注意事项,请扫描下方二维码观看视频,本视频由北京同仁医院视光中心提供。

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(责任编辑:吴茜茜)

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