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最强看病指南:容易混淆的科室都在这 再也不怕搞错

2018-04-03 10:38:13来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:很多科室看起来相似,实则诊治的疾病有很大不同,为了帮助读者朋友们方便就医、少走弯路,本期特别为您整理看病指南。

(北京天坛医院临床心理科主任医师 张 宁 心内科主治医师 付 强 肾内科主任医师 周亦伦 呼吸科主任医师 王宝增)很多科室看起来相似,实则诊治的疾病有很大不同,为了帮助读者朋友们方便就医、少走弯路,本期特别为您整理看病指南。

  精神科 VS 神经科

●挂神经内科的情况

头痛、头晕、肢体麻木、肢体无力、肢体抖动、抽搐、癫痫、肌肉萎缩等初次就诊患者;如果神经内科医生建议转诊到神经外科手术治疗,再挂神经外科的号。

●挂神经外科的情况

明确诊断脑瘤、脊髓瘤、脑脊髓外伤等需要手术治疗的疾病。

●挂心理科(精神科)的情况

心情不好、情绪低落、食欲减退、想不开、工作能力下降、记忆力减退、疲乏、心烦、心慌手抖、脾气急、更年期、产后抑郁等症状

暴躁易怒、冲动行为、人际关系处理不好、人格改变;

暴饮暴食、食欲减退、厌食等进食障碍;

多种躯体症状,反复多个科室就诊后,多次检查没有明确器质性疾病的,医生建议看焦虑、抑郁的患者;

幻觉、妄想等精神症状者;

睡不着、睡不好、睡不香、醒得早,睡眠中折腾、睡眠打鼾、睡得多、不可控制的睡眠,挂神经精神与临床心理科的睡眠专病。

专家提示: 神经精神与临床心理科就诊后,会由医生决定患者是否需要心理治疗,再给患者约心理咨询的号,请不要第一次就诊就挂心理咨询的号。

  心外科 VS 心内科

●挂心内科的情况

自觉胸痛,胸闷,心悸,气短等症状时,建议心内科就诊,进行心脏相关检查,如心电图,心脏彩超,胸片等。根据不同情况,可能还需要24小时动态心电图,或平板运动试验。

●挂心外科的情况

一般来说,应先就诊心内科,如需手术,再到心外科就诊。

专家提示: 如突发剧烈胸痛,大汗,持续30分钟不缓解;如血压突然升高,超过200/120mmHg,如突发呼吸困难,喘憋,不能平卧时应去急诊科就诊。

  肾内科、泌尿外科 VS 男科

●挂肾内科情况

尿泡沫增多,需要除外蛋白尿;

已有尿常规结果,如发现有蛋白尿、血尿;

水肿,双侧颜面、眼睑、下肢水肿,特别是水肿合并蛋白尿、高血压等;

女性患者出现尿急、尿频、尿痛;

血液生化检查发现血肌酐升高、肾小球滤过率降低;

有糖尿病、高血压病史的患者出现血尿、蛋白尿、水肿、血肌酐升高;

超声提示有双肾多囊肾,应肾内科就诊尿量异常增多或异常减少、夜尿明显增多;

如出现眼睛可见到的红色尿液,需肾内科及泌尿外科同时就诊;

腰痛,大多肾内科疾病无腰痛,但是如果合并蛋白尿、血尿、发热、单侧腰痛、排尿不适症状时需肾内科就诊。

●挂泌尿外科情况

老年男性出现尿频、排尿困难、排尿等待等情况;

无任何不适症状,但出现鲜红尿液,特别是出现血凝块时;

有尿意,但排尿困难;

男性尿急、尿频、尿痛、排尿困难;

超声、CT等提示有肾占位疾病、肾积水、肾脏或输尿管结石;

腰痛、腹痛,尤其疼痛向下腹部及尿道口出放射、阵发性疼痛,或同时出现眼睛能看到的血尿。

●挂男科情况

老年男性出现尿急、尿频、尿等待、排尿困难情况(也可泌尿外科);

男性睾丸、阴茎、阴囊的疼痛、肿胀、硬结等情况(也可泌尿外科);

男性尿道口疼痛、灼热,并有异常分泌物出现;

男性勃起功能异常、性功能异常;

男性生殖问题。

专家提示: 如果是弯腰、扭腰活动腰痛加重,腰痛向大腿后部放射,建议骨科就诊。

  胸外科 VS 乳腺外科

●挂胸外科的情况

胸腔内器官疾病。

●挂乳腺科的情况

乳腺肿瘤、急慢乳腺炎、乳腺增生、副乳、乳头畸形、男性乳腺发育、前胸壁及腋窝的某些疾病也应到乳腺科就诊。

前胸壁及腋窝的某些疾病也应到乳腺科就诊。

专家提示: 胸外科是专门研究胸腔内器官。凡是胸前区看得见、摸得着的问题多半是要挂乳腺科。如果您所挂号的医院没有乳腺专科,也可以挂普通外科寻求帮助。

  感染科VS传染科

●挂感染科的情况

呼吸系统感染患者,如上呼吸道感染、各类肺炎、肺脓肿、支气管扩张伴感染、胸腔感染、以及各系统疾病伴肺部感染等;

消化系统感染,如感染性腹泻、胆道感染、肝脓肿等腹腔脏器感染、感染性腹膜炎等;

泌尿生殖系统、盆腔组织器官感染,如感染性尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、妇科组织器官感染等;

皮肤软组织感染及骨骼、骨关节感染;

血流感染,如各类感染或脓肿伴血流感染、植入性器械伴血流感染、感染性心内膜炎等;

各科室院内感染等等。

●挂传染科的情况

传染科属于感染科的一个小分支。例如:肺结核、病毒性肝炎、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、流脑、乙脑、流行性出血热、伤寒、痢疾、疟疾、流感、禽流感、登革热、梅毒、淋病、艾滋病等等传染病。

专家提示:传染科针对“小群”,治疗各种传染疾病,属专科病。传染科属于感染科的一个小分支。传染科针对“小群”,治疗各种传染疾病,属专科病。挂感染科普通综合医院即可诊疗;挂传染科需要去特定专科医院诊疗。

(责任编辑:吴茜茜)

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