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心衰患者日常要有五个留心

2018-12-25 10:06:40来源:健康时报|分享|扫描到手机
  北京大学第三医院心内科主任医师  祖凌云
监测体重:每日测定体重以早期发现液体潴留非常重要。如在3天内体重突然增加2kg以上,应考虑已经有钠水潴留(隐性水肿),需要调整利尿剂的使用。
限水:严重低钠血症(血钠<130mmol/L)患者液体摄入量应<2L/d。严重心衰患者液体量限制在1.5~2.0L/d,有助于减轻症状。轻中度症状患者常规限制液体并无益处。
  限钠:心衰急性发作伴有容量负荷过重的患者,要限制钠摄入<2g/d。但如果是长期使用强力利尿剂、摄入吸收不良、存在低钠血症的患者,不主张严格限盐,必要时在医生指导下补充含盐高的食物,或直接摄入钠盐。
  平衡休息和运动:心衰症状严重时需卧床休息,但要多做协助患者被动运动,以预防深静脉血栓形成;情况改善后在不引起症状的情况下,鼓励体力活动,以防止肌肉萎缩。
注重营养:心衰患者宜摄入低脂饮食、戒烟,肥胖患者应减轻体重,严重心衰伴明显消瘦者,给予营养支持。

(责任编辑:吴芯)

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