北京大学第三医院心内科主任医师 祖凌云
监测体重：每日测定体重以早期发现液体潴留非常重要。如在3天内体重突然增加2kg以上，应考虑已经有钠水潴留(隐性水肿)，需要调整利尿剂的使用。
限水：严重低钠血症(血钠<130mmol/L)患者液体摄入量应<2L/d。严重心衰患者液体量限制在1.5~2.0L/d，有助于减轻症状。轻中度症状患者常规限制液体并无益处。
限钠：心衰急性发作伴有容量负荷过重的患者，要限制钠摄入<2g/d。但如果是长期使用强力利尿剂、摄入吸收不良、存在低钠血症的患者，不主张严格限盐，必要时在医生指导下补充含盐高的食物，或直接摄入钠盐。
平衡休息和运动：心衰症状严重时需卧床休息，但要多做协助患者被动运动，以预防深静脉血栓形成;情况改善后在不引起症状的情况下，鼓励体力活动，以防止肌肉萎缩。
注重营养：心衰患者宜摄入低脂饮食、戒烟，肥胖患者应减轻体重，严重心衰伴明显消瘦者，给予营养支持。
监测体重：每日测定体重以早期发现液体潴留非常重要。如在3天内体重突然增加2kg以上，应考虑已经有钠水潴留(隐性水肿)，需要调整利尿剂的使用。
限水：严重低钠血症(血钠<130mmol/L)患者液体摄入量应<2L/d。严重心衰患者液体量限制在1.5~2.0L/d，有助于减轻症状。轻中度症状患者常规限制液体并无益处。
限钠：心衰急性发作伴有容量负荷过重的患者，要限制钠摄入<2g/d。但如果是长期使用强力利尿剂、摄入吸收不良、存在低钠血症的患者，不主张严格限盐，必要时在医生指导下补充含盐高的食物，或直接摄入钠盐。
平衡休息和运动：心衰症状严重时需卧床休息，但要多做协助患者被动运动，以预防深静脉血栓形成;情况改善后在不引起症状的情况下，鼓励体力活动，以防止肌肉萎缩。
注重营养：心衰患者宜摄入低脂饮食、戒烟，肥胖患者应减轻体重，严重心衰伴明显消瘦者，给予营养支持。
（运营：吴芯）
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