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留意二甲双胍不良反应

2018-12-11 18:38:00来源:健康时报|分享|扫描到手机
广东省中医院内分泌科副主任医师  唐咸玉
二甲双胍是糖尿病患者的常用药物。国内外指南指出,无禁忌证和不耐受是治疗2型糖尿病患者的首选和全程药物,且应一直保留在糖尿病治疗方案中。但在中国糖尿病人群中具体应用时要注意个体化原则,还要注意一些特殊情况下的使用。
二甲双胍主要不良反应是胃肠道反应,如胃口变差、恶心、腹泻等症状,多出现在治疗早期,随着治疗时间的延长,大多数患者可通过改服肠溶片、缓释制片或调整服药时间或小剂量起始逐渐加量,适时调整剂量,逐渐耐受或症状消失。
对于肾功能不全的患者来说,需在专业医生的指导下,通过估算肾小球滤过率(eGFR)水平调整药物剂量。
    正在服用二甲双胍者当eGFR在45~59ml/(min·1.73m2)之间时不需停用,可以适当减量继续使用。

(责任编辑:吴芯)

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