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一直都去错了?治疗脊柱疾病,这个科室比骨科更适合!

2018-08-06 13:50:00来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:“无论是在国内还是在国外的诊疗常规中,神经外科诊疗范围都很广。包括脊柱、椎间盘、颈椎病、颈肩腰腿痛,退变、滑脱、外伤等等,都是神经外科的诊疗范围。尤其是脊柱疾病,很多都应该在神经外科看。”第四军医大学唐都医院神经外科副主任医师李维新在义诊过程中发现,很多患者对于神经外科的诊疗范围存在不少误区。

(健康时报记者 齐钰)8月4~6日,中国志愿医生行动第10站来到陕西省商洛市。首都医科大学宣武医院神经外科首席专家凌锋教授带领20余位来自全国各地的志愿医生,于深度贫困县山阳县、洛南县、丹凤县开展义诊活动。中国志愿医生行动由凌锋教授和北京大学人民医院心内科主任胡大一教授共同发起,旨在通过“义诊、扶贫、救灾、援外”的专业志愿行动,缓解目前贫困地区的医疗资源短缺现象,推进精准健康扶贫工作,切实解决贫困地区人民群众看病难的问题。

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中国志愿医生团队

“无论是在国内还是在国外的诊疗常规中,神经外科诊疗范围都很广。包括脊柱、椎间盘、颈椎病、颈肩腰腿痛,退变、滑脱、外伤等等,都是神经外科的诊疗范围。尤其是脊柱疾病,很多都应该在神经外科看。”第四军医大学唐都医院神经外科副主任医师李维新在义诊过程中发现,很多患者对于神经外科的诊疗范围存在不少误区。

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李维新教授为患者义诊

脊柱疾病到神经外科

李维新谈到,患有脊柱疾病的患者,最困扰之处莫过于脊髓、神经根受压迫带来的疼痛、无力、大小便失禁等症,神经病变才是病痛的根源。因为涉及到神经,因此此类疾病需要跟脑部出血、脑部出血、脊髓肿瘤、多发性硬化、运动神经元疾病等很多神经系统疾病进行鉴别,涉及到诸多设备,这恰恰是神经外科的强项,在其他科室很容易被误诊。

颈椎疾病不能等

病人患有颈椎病,往往能熬就熬、能等就等,很多都拖到功能障碍、无法行走才去做手术,其中很大一部分原因都是担心颈椎手术的并发症,“很多患者做颈椎手术,都跟家属交代万一瘫痪如何处理”李维新介绍,此前颈椎疾病致残率不低,给患者造成了很大误区,事实上,神经外科做颈椎病手术是在显微镜下操作,非常安全有效,第四军医大学唐都医院神经外科每年都会进行颈椎退变手术200余台,近年来致残率保持为零。

椎管肿瘤九成曾漏诊

椎管肿瘤是脊柱疾病当中最难治疗的疾病之一,需要将脊柱打开取出瘤体,手术难度很大。这种疾病早期很容易被漏诊,诊断为椎间盘疾病,漏诊率高达90%以上,有些患者漏诊时间甚至长达十多年。

李维新回忆,曾有一位患者在宝鸡某外科医院做椎间盘手术,椎间盘切掉之后,医生在手术台上发现患者脊椎有疑似瘤体,向唐都医院神经外科求助。李维新从西安火速赶到现场,确诊后接力进行肿瘤切除手术——患者的病情与椎间盘并无关系。

因此当患者出现椎间盘不适时,建议到神经外科进行诊疗,当出现持续疼痛、麻木、蚁走感、束带感时,就应考虑椎管肿瘤筛查。

(责任编辑:杨丽萍)

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