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健康读家:我在美国当医生

2016-12-07 17:30:18来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:本期健康读家与您分享的是《炼狱三年——女医生美国行医记事》这本书,来看看作者用一本书讲述在美行医的故事。

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在中国最好的医院工作两年后,肖丹华决定西去留学,在美获得第二个博士学位后又经过住院医训练,如今重操旧业,再次行医。《炼狱三年——女医生美国行医记事》,她用一本书讲述在美行医的故事。

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毕业于中国协和医科大学的肖丹华医生,在中国最好的医院工作了两年后,决定西去留学,了解外面的世界。数年医学研究,在美国哥伦比亚大学获得了人生第二个博士学位,又经过了三年地狱般的美国住院医训练,如今重操旧业,再次行医。她将这些年的所历所想,做医生所见到的人生百态、生命感悟,付诸于笔端,与人分享。

走进文学的主人公,不仅仅会有诗与远方,也会有眼前的无奈与苟且。短短的三年,尽历在异国他乡事业开创的艰辛,文化差异的碰撞,还有婚姻的疲劳倦怠,乃至于出轨、背叛、家暴、家庭的破裂、孩子监护权的争夺,更有癌症死神的挑战……林林总总,那诸般的艰苦磨难,悲欢离合、欢笑泪水,宛如炼狱一般的生活,锻造出一个成熟、从容、自信、乐观的女性。读《炼狱三年》,且听一位大博士、小女人,侃侃而谈、娓娓道来小医生、大世界的曲折且多彩的人生故事。

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生老病死,人们刻意忽略了死

这个月我轮转到了被人称之为“鬼门关”的ICU(重症监护病房)。

ICU比病房辛苦多了。每天早上7点半准时查房,我们必须在查房之前完成看完病人、写完病历的所有工作。

ICU的病人也比普通病房的病人要重得多,都是多器官功能衰竭,一大半都上着呼吸机,身上插满了各种管子。

值班也更频繁。每两天一个班,也就是说,每隔一天你就晚上十点才能到家,第二天还得5点接着上班。这一个月基本上就是住在医院了,披星戴月,连太阳都基本上见不着。

除此之外,在ICU,临终关怀是个每天都必须要面对的问题,继续或者是放弃,是很多家属必须做出的痛苦决定。

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本书作者

我曾经和一个临终关怀的护士做过一次这样的出诊。

那是一个99岁长年心衰的老太太,三天两头就得送医院,估计寿命不会超过6个月了。最后,老太太和儿女们做了个决定,不要再往医院送去抽血输液检查折腾了,就在家里实行临终关怀照顾和治疗。

老太太住到了自己熟悉的家里,家里备有临终关怀药箱,主要就是止痛药吗啡等对症处理的药物,护士每周去家里看望她一次,根据症状调整一下利尿药的剂量。

我们去看她的时候她其实已经时候不多了。她睡在一间布置温馨的房间里,身上盖着十多年前她自己手织的大花毛毯,穿着一套别致的小花睡衣,手里甚至还握着一只可爱的绒毛小熊。护士刚给了她一针小剂量的吗啡,她睡着了,看不出有什么痛苦,很安详,也许就这样永远睡去了。儿女们都围在身边。

那幅平和安详的画面,和ICU里两只手都已经乌黑了,身上插满了各种管子其他病人的痛苦场景有着天壤之别。

生老病死,人们似乎只重视“生”,却刻意忽略了老、病,尤其是死。

你不见一旦谁上了产科门诊的名单,就会有无数的小册子寄给你送给你,甚至还有专门的产前培训课,告诉准爸准妈们生孩子是个什么样,应该做些什么准备。

可你见过有任何医院任何机构给你寄小册子,教育普通大众,尤其是老年人和他们的家属们,如果老人生病了,尤其是到了生命的最后阶段,会是怎么一个过程,应该做些什么准备,让这个过程顺利平和。其实这是个比生孩子更普遍的,而且每个人每个家庭都将要面对的问题。

为什么我们不能改变一下观念呢?提前计划好自己的最后一刻,告诉你的亲人们,做到开开心心地活,体体面面地死呢?

有事必复的家庭医生模式

做完了第一年的实习期,第二年的上班时间会稍好些,我的工作时间由每周近70个小时减少到60小时左右,在病房和ICU的时间也从9个月减少到6个月。这个月我轮转门诊,可以正常上下班,但是要24小时配带门诊的呼机,周末还要顶替病房的人值一天夜班,让他们能喘口气。

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本书作者

近几年在纽约试行起了一种新的家庭医生模式,主要是面对纽约的富豪人群,每人每年自掏腰包向医生交3600美元,这部分钱任何医疗保险都不包,买一个优质的医疗服务,如果有病保证当天就能看上医生而不用预约到几个星期以后,而且就诊时间保证有30分钟而不是5分钟就把你打发,医生的手机24小时向你开放,无论是周末还是节假日,无论医生在干什么,有事必复。

这种模式一经推出,很受欢迎。3600美元对富豪们来说根本就不是事,却可以解决很多以前看病的烦恼;医生们也很愿意,除去正常的医疗收入,有30个这样的病人一年就可以额外多收入10万美元,何乐而不为?而且,手机24小时开放并没有想像的那么疯狂,实际上这一类病人大多是高素质的专业人士,尊重医生的劳动和时间,决不会打无聊的骚扰电话,要打,就真是有事。

我早就决定不做家庭医生的,受不了那个事无巨细都得管的繁琐;如果真要做,也许可以考虑加入纽约模式。

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中国协和医科大学出版社谢阳总编辑:其实,这是一部日记体小说,并没有波澜壮阔的场景,也没有华丽的辞藻及细致入微的人物群像刻画,但作者本身的经历、阅历、感受、体验已经足够丰富多彩、跌宕起伏,只是从容道来就足以吸引读者了。换言之,其实这是一本很女性、很有八卦色彩的小书。

中国医学科学院健康科普研究中心图书评论员于曦:如果你是一个励志做白衣天使,学习优秀的初、高中学生,如果你已经是一名医学生,如果你是一个向往留学的人,如果你是一个准备去国外工作的人,如果你是一个感情受挫或患病需要安慰的人,如果你是一个充满感性不甘平凡,准备冲上人生巅峰的人,或者你只是一个暂时迷茫、需要人生方向指导的人。那么都请你放慢脚步,放下浮躁,拿起这本书,充充电,打扫下心灵的疲惫。读完后,你必将轻松上阵。

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作者在本书前言中写道,说过的话,走过的路,吹过的风,看过的景,最后,都变成了自己。我相信,阅历也是一种幸福。您是否也有类似体验?欢迎在留言区给我们留言分享,小编将随机抽取3位幸运读者,送出精美图书,我们期待看到你的精彩留言!

(责任编辑:王月明)

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